从气息奄奄到吐故纳新，市五院一例特殊的手术让她重获新生！
发表时间：发布时间：2021-06-08 浏览次数：11717
人到老年，最大的困扰就是被病魔缠身。身体出现问题，每日被病痛折磨，不仅是老年人的悲剧，更会给家庭带来沉重的负担和伤害。家住珠海金湾的徐阿婆，三年前因中风长期卧床。由于徐阿婆无力咳嗽，极易导致大量的痰坠积在肺部，医院不得不在她的气管上造一个瘘口（气管切开手术），靠一根金属套管将气管和外界连通。无论是进行吸痰，还是呼吸，家人们都要小心翼翼地照顾着徐阿婆。三年来，由于徐阿婆气管内肉芽增生，并越长越多，以至于气管直径从10mm逐渐缩小到5mm。原有的金属套管已经放不进去，只能更换更小的套管维持呼吸。她常常因为一口痰咳不出来，面临随时窒息的恐惧，极度痛苦。
今年3月，徐阿婆突发气道梗阻，痰液无法从气管咳出，严重缺氧。危急时刻，她被送往市五院急危重症医学部进行抢救治疗。抢救很及时，徐阿婆转危为安，但由于气管狭窄无法根治，徐阿婆时常会出现呼吸困难的情况，万一下次再出现窒息，怎么办？市五院急危重症医学部主任李伊查房时提出，我们不仅要减轻患者病痛，还要让她有质量地活下去。在国内外是否有类似的成功治疗经验呢？从市五院外聘专家、暨南大学附属第一医院重症医学科张民杰教授处得知，暨南大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任张涛教授有过类似的成功手术经验。通过邀请张涛教授会诊，专家团队为徐阿婆量身定制了特殊的手术方案：既切除气管的赘生物，又通过特制的气管支架永久性完成气管造瘘。经市五院急危重症医学部、护理部、眼耳鼻喉科、康复医学科、呼吸内科及麻醉科等多学科联合术前讨论，并由影像科进行气道三维重建，与气管支架工程师联合定制了与徐阿婆气管吻合的瘘口支架模型。
经过一系列的术前精心准备，4月23日，张涛教授与市五院眼耳鼻喉科陈喻主任联合开展手术，成功为徐阿婆完成了这台特殊的手术。术后，徐阿婆气管恢复通畅，支架与气管瘘口贴合，重建了人工气道，她终于取下了留置三年的套管。
重建气道只是治疗的开始。徐阿婆转出重症医学科后，如何能够尽快站起来？甚至亲口咽下食物，不再依赖胃管维持生命？市五院护理部主任肖秀英接过治疗徐阿婆的接力棒，带领团队向新的目标发起冲锋。经过护理部、呼吸内科、眼耳鼻喉科及康复医学科再一次为徐阿婆进行多学科会诊，制定了关于咳嗽、吞咽、心智和肢体功能康复的计划。困难重重，但所有人都全力以赴。经过医护人员的精心治疗，5月20日，徐阿婆成功康复出院。
5月22日，市五院院外延续护理团队走进徐阿婆家中，实施出院后的第一次康复方案时，惊喜地看到徐阿婆已经可以在家人的帮助下缓慢行走，并由从前的长期留置胃管到现在恢复了部分吞咽功能。近几年，因为呼吸不畅的困扰，徐阿婆呼吸一口新鲜空气都变成了奢望，她甚至失去了活下去的信心，而她的家庭也深陷困境。现在，当可以缓慢进食，重新恢复自由呼吸后，徐阿婆的眼角流下了激动的泪水，她家人的脸上也绽放了久违的希望和阳光。生命至上，医者仁心。成功开展这一例特殊的手术，既代表着市五院在该领域的诊疗迈上了新的台阶，也反映了市五院医护团队对生命的执著和尊重。
