与时间赛跑！市五院新生儿科医护人员日夜轮守，成功救治34周双胞胎早产儿
发表时间：发布时间：2021-07-02 浏览次数：9573
近日，一位孕34周双胎的准妈妈早上突发宫缩，面临生产。市五院妇产科紧急行剖宫产术，新生儿科陈丹副主任医师与刘苹主治医师全程陪产。上午9时许，两位早产宝宝出生，哥哥体重2.5kg ,弟弟体重2.29kg。
由于产妇患有妊娠期糖尿病，血糖控制情况一般，再加上是双胎，所以两名早产宝宝出生后即出现呼吸困难等情况。陈丹副主任医师考虑患儿可能存在新生儿呼吸窘迫综合征，立即将患儿转入新生儿科，通过无创呼吸机辅助通气改善呼吸功能。同时，由于患儿末梢循环差，血压低，科室予以生理盐水扩容改善循环，应用抗生素预防感染。床旁胸片提示，患儿肺透亮度局部有减低，确诊为新生儿呼吸窘迫综合征。床旁心脏彩超结果回报，两名患儿均有中度的肺动脉高压，经过一系列抢救处理后，患儿呼吸逐渐平稳。潘廷辉主治医师作为两名患儿的主管医师，经过一天一夜的积极治疗和密切守护，暂时稳定了患儿的病情。经过后续几天的努力救治，患儿病情逐渐好转，顺利撤掉了呼吸机。考虑患儿胎龄小、免疫力差和机体抵抗力低下等情况，医护人员对患儿给予人免疫球蛋白以增强免疫力。
在新生儿科医护人员的共同努力下，两名患儿的状态一天比一天好，奶量不断加大，于几天后病情好转稳定后出院。
陈丹副主任医师介绍，早产是新生儿死亡的首要原因，世界卫生组织报告显示，全球每年出生1500多万名早产儿，其中约有100万名死于早产并发症。研究显示，早产儿如果未及时得到正规治疗，即便生存下来，也极可能面临终身残疾，包括学习障碍和视力、听力等问题。早产儿出生后主要需要突破三道关卡：1.呼吸关。早产儿，尤其是28-35周出生的新生儿，肺表面活性物质未分泌完全，易出现呼吸窘迫综合征，需应用肺表面活性物质及呼吸机辅助通气治疗。2.感染关。早产儿皮肤屏障作用弱，免疫力差，易合并严重感染，需应用相应的抗生素治疗，必要时要给予人免疫球蛋白增强机体抵抗力。3.喂养关。早产儿消化功能不成熟，不合理喂养易造成患儿腹胀、便血，导致新生儿坏死性小肠结肠炎，甚至危及生命。陈丹副主任医师呼吁，早产儿住院时间长、费用高，部分早产儿经治疗后仍遗留残疾。因此，为了尽可能地避免早产发生，规范产检至关重要；如果早产不可避免，建议到正规医院接受规范诊治，并在出院后按规定时间到儿童保健科进行健康体检。
